原创 湖南提升医疗保障质量 群众看病负担有效中国男篮首胜!保留奥运会希望减轻
中新网长沙1月21日电(向一鹏)湖南医疗保障工作会议21日在长沙召开。会议透露，该省医疗保障质量巩固提升，基本医疗保险参保6243.5万人，参保率95.06%，群众看病负担有效减轻。
据了解，2024年湖南职工医保统筹基金(含生育保险)支出313.46亿元，居民医保统筹基金支出540.83亿元；纳入监测的低收入人口就医730多万人次，实际报销80%左右，“三重保障”减负超100亿元。湖南将人工耳蜗相关医疗服务项目和耗材、8个辅助生殖服务项目纳入医保；新增集采药品223种、耗材12类，累计节省资金超460亿元。
2024年，湖南医保基金安全持续强化，重拳打击欺诈骗保，追回医保基金5.78亿元，行政处罚1.48亿元；深入推进智能监管，事前环节风险预警5.3万次。医保公共服务更加便利，将31个常见慢特病改为线上复审，11个高频服务事项实现高效一次办，个账共济惠及368.1万人次、共济金额11.2亿元，医保基金直接结算集采医药货款76亿元。医保管理效能持续提升，DRG/DIP改革覆盖全省15个统筹区、3849家医疗机构，完成17个医疗服务价格治理调整，医保信息平台融合应用进一步加深。
会议强调，2025年湖南要锚定医疗保障“奋力解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的根本目标，积极推进医保从粗放扩张型向质量效益型转变。
一是完善公平统一的医疗保障体系，健全医保参保长效机制，总结推广“一人一档”试点经验，提高门诊保障水平，提高生育保险待遇水平，健全大病保险制度。
二是健全紧密协同的医药治理机制，牵头开展高频电动刀头医用耗材全国联采，推进集采药品进零售药店、民营医院、村卫生室。
三是建立智慧高效的医保管理体系，加快信息平台建设，建立药品追溯码监管应用机制，构建重点药品大数据监管模型，严厉打击串换药品、倒卖药品等违法违规行为。
四是打造优质便捷的医保服务体系，出台省级统筹经办规程，健全全省统计数据管理制度，推广医保码和移动支付，试点双通道药品即申即享，实现省内异地住院费用按病种付费，推进省内异地住院与本地住院“同城同病同支付标准”。
五是构建全方位基金安全监管体系，对住院人次、实际报销比例、次均费用等数据指标异常的定点医药机构加大数据筛查和现场检查力度，落实定点医药机构相关人员医保支付资格“驾照式记分”，完善智能审核规则，推动智能监管。
六是建立医药高质量发展支持机制，全面推行医保基金预付制度，加快推进即时结算、直接结算、同步结算，建立全省基金月度结算拨付调度机制，高水平落地DRG/DIP2.0版分组方案，优化特例单议机制，完善多元复合医保支付体系。(完)
17。创新物流运输服务模式。推进公铁联运“一次委托、一单到底、一次结算”，探索建立符合沿边地区多式联运发展特点的业务模式和规则标准，加快与国际联运规则衔接和标准互认，推动多式联运规则标准“走出去”。探索赋予运单物权凭证功能，为有关国际规则制定提供实践支撑。探索开展基于铁路运输单证的金融服务。加强中欧班列集结中心建设，积极支持乌鲁木齐国际陆港区开行中欧班列，有效对接西部陆海新通道班列。支持搭建国际多式联运物流信息平台。优化自贸试验区与周边国家主要城市航路航线网络衔接，根据平等互利原则并结合乌鲁木齐机场、喀什机场国际航线网络建设需要，与有关国家和地区扩大包括第五航权在内的航权安排，培育发展国际航空市场。
14。扩大人民币跨境使用。依托双边政府间合作平台和联动机制，推动与共建“一带一路”国家在大宗商品贸易、境外承包工程、边民互市等领域开展人民币跨境结算。拓展与共建“一带一路”国家商业银行间合作，鼓励开展双边本币直接交易和现钞跨境调运。服务合作中心建设，在依法合规、风险可控的前提下，探索开展自贸试验区内金融机构向共建“一带一路”国家转让贸易融资资产等金融业务创新。
“拆迁拆迁，一步登天”“房子一移，兰博基尼”……从事房地产销售工作多年的程磊（化名）一口气能说出好几个与拆迁有关的顺口溜。他表示不难理解房票政策的推出：“之前有很多人拿到拆迁补偿款之后，要不就是离开本地，要不就是存到银行不动了，房子很难再周转起来。”
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